不愿吹空调，湖南73岁奶奶体温逼近40°C！热射病就是器官“熟”了吗？专家解读

7 月 7 日，潇湘晨报 晨视频记者从长沙市多家三甲医院了解到，近期医院急诊科收治多例中暑患者，部分达到热射病程度。

在长沙市中医医院（长沙市第八医院）急诊科 ICU，近期已接连收治 5 例重度中暑患者。6 日晚就有一位 73 岁娭毑因不愿吹空调、风扇中暑被送入院。

长沙市中医医院（长沙市第八医院）急诊科副主任医师严峻介绍，该患者被家属发现不对劲时，已陷入昏迷，入院时体温更是达到 39.8°C。排除其他疾病后，考虑到娭毑长时间处于闷热环境下，且体温有明显升高，诊断为热射病。所幸送医及时，娭毑在经过主动、被动降温等治疗后，已脱离生命危险。

严峻介绍，热射病是中暑中最严重的类型，是指人长时间在高温高湿不通风环境中，身体体温调节失衡，产热大于散热，进而体温明显升高，甚至超过 40 ℃，可能出现神经系统功能障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷等 ) 、多器官功能损伤 ( 肝脏、肾脏、胃肠等 ) 和凝血功能障碍等，如果不能及时救治，可产生严重后果，死亡率可高达 60% 以上。

在临床中，主动降温是治疗热射病的重要手段。在膀胱、血管注射适宜温度的生理盐水，或是血液净化，通过血液流动降温等都是主动降温的常见措施。

随着近期中暑事件的高发，热射病也随之成为网络热词。有言论表示，热射病致死率高是因为 " 体内器官都被‘烫熟’了 "。严峻解释，这一说法并不准确，" 我们身体内的器官、组织都是细胞参与组成的，当人体温度异常增高的时候，细胞会形成热损伤，部分细胞也是无法再生的。若热射病容易不及时，细胞可能会发生大量坏死，引发组织坏死和代谢障碍，继而导致器官衰竭甚至死亡。" 这种 " 失活 " 并不能直接等同于 " 烫熟 "。

" 随着近年来人们健康意识的提高，热射病的发病率已经大大降低。" 严峻强调，热射病的预防大于治疗，" 识别热射病的早期信号至关重要。在高温环境下，一旦出现头晕、明显乏力、心慌、胸闷等症状，极可能就是中暑向热射病发展的危险前兆。" 他提醒，此时必须拨打 120 急救电话并争分夺秒采取行动：首先，立即将患者转移到阴凉且通风良好的地方；其次，快速解开或脱去患者多余衣物，尤其要重点冷敷颈部两侧、腋窝、腹股沟等有大血管流经的区域，以最大程度加速散热并配合补水。

同时，室外活动时一定注意多休息、多喝水，可以少量多次饮水，注意补充电解质（淡盐水或者一些运动饮料），避免脱水的发生。